La vitamina
D, calciferol o antirraquítica es un heterolípido insaponificable del grupo de
los esteroides. Se le llama también vitamina antirraquítica ya que su déficit
provoca raquitismo. Es una provitamina soluble en grasas y se puede obtener de
dos maneras:
- Mediante la
ingestión de alimentos que contengan esta vitamina, por ejemplo: la leche y el
huevo.
- Por la
transformación del colesterol o del ergosterol (propio de los vegetales) por la
exposición a los rayos solares UV.
Se estima
que 1000 IU diarias es la cantidad de vitamina D suficiente para un individuo
sano adulto ya sea hombre o mujer.
La vitamina
D es la encargada de regular el paso de calcio (Ca2+) a los huesos. Por ello si
la vitamina D falta, este paso no se produce y los huesos empiezan a
debilitarse y a curvarse produciéndose malformaciones irreversibles: el
raquitismo que afecta especialmente a los niños.
La Vitamina
D representa un papel importante en el mantenimiento de órganos y sistemas a
través de múltiples funciones, tales como:
- La regulación de los niveles de
calcio y fósforo en sangre, promoviendo la absorción intestinal de los mismos a
partir de los alimentos y la reabsorción de calcio a nivel renal. Con esto
contribuye a la formación y mineralización ósea, siendo esencial para el
desarrollo del esqueleto.
- También
inhibe las secreciones de la hormona paratiroidea (PTH) desde la glándula
paratiroides y afecta el sistema inmune por su rol inmunosupresor, promoción de
fagocitosis y actividad antitumoral.
La deficiencia
de Vitamina D puede resultar del consumo de una dieta no equilibrada, aunada a
una inadecuada exposición solar; también puede ocurrir por desórdenes que
limiten su absorción, o condiciones que limiten la conversión de Vitamina D en
metabolitos activos, tales como alteraciones en hígado o riñón, o raramente por
algunos desordenes hereditarios.
La vitamina
D se sintetiza por la acción de la luz solar sobre la piel , por esta razón cambios en
los comportamientos está contribuyendo a la deficiencia de vitamina D:
- Menos actividades
al aire libre (La televisión, la computadora, los juegos de video).
- Maquillaje
ahora contienen bloqueadores UV para prevenir el envejecimiento de los rayos
solares el uso de bloqueadores solares para evitar las quemaduras solares encubrimiento
por
- Razones religiosas.
- Cambios en la dieta, estamos comiendo pescados menos
grasos (principal fuente dietética de vitamina D) los peces de cultivo tienen
bajos niveles de vitamina D que los peces silvestres
La vitamina
D actúa como una hormona en el cuerpo, con muchos efectos en diferentes órganos
y sistemas.
Necesitamos
cantidades relativamente pequeñas de vitamina D para los huesos (~ 400 unidades
al día) y grandes cantidades para el sistema inmunológico (~ 10.000 U por día).
La cantidad
diaria recomendada actual de vitamina D de 400 a 800U por día es demasiado
bajo.
Se
recomienda una dosis mayor de 5.000 U de vitamina D por día para complementar
lo que recibimos de la luz solar y nuestra dieta.
Se
recomienda vigilar los niveles en sangre de vitamina D, como los niveles de
vitamina D también son controlados por muchos otros factores en el cuerpo, por
ejemplo la velocidad a la que la vitamina D se activa y se descompone en el
cuerpo.
La
deficiencia de vitamina D se asocia a muchas enfermedades diferentes, ya que
tiene muchos efectos en el cuerpo.
Es importante
que los pacientes con EM sean conscientes de que la deficiencia de vitamina D
ha sido fuertemente asociada con la EM y probablemente explica por qué la
enfermedad es más frecuente cuanto más lejos de la línea ecuatorial que vaya.
Hay varios
ensayos en curso y algunos ensayos adicionales previstos para poner a prueba
los suplementos de vitamina como terapia modificadora de la enfermedad, aunque
todavía no hay nada concreto, al momento son sólo hipótesis.
Es
importante destacar que los suplementos de vitamina D puede ser una estrategia
preventiva importante para la EM.
Consejos saludables para obtener Vitamina D en forma natural:
- Incluir alimentos fuentes de calcio y de vitamina D en su
dieta diaria.
- Realizar ejercicio diariamente para fortalecer los huesos
y músculos.
- Si puede exponerse al sol, hágalo por lo menos 10 minutos
todos los días, en horarios adecuados (NO al mediodía entre las 10 y las 16).
El protector solar reduce la absorción de esta vitamina en un
90%.
Sin embargo, el protector toma unos minutos en crear este efecto.
¡¡¡Muchas gracias!!!
Dra. Judith Steinberg
Bibliografía:
1:- Pierrot-Deseilligny
et al. Relationship between 25-OH-D serum level and relapse rate in multiple
sclerosis patients before and after vitamin D supplementation. Ther Adv
Neurol Disord. 2012;5(4):187-98.
2.- J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012
May;83(5):565-71. doi: 10.1136/jnnp-2011-301876. Epub 2012 Feb 22.
A randomised, double blind, placebo
controlled trial with vitamin D3 as an add on treatment to interferon β-1b in
patients with multiple sclerosis.
Soilu-Hänninen M, Aivo J, Lindström
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Herrala L, Keskinarkaus I, Kruger J, Kallio T, Rocca MA, Filippi M.
